1.職業病危害基本概念
2.職業病危害預防與控制的工作方針與原則
職業病危害防治工作,貫徹“預防為主,防治結合”的方針,遵循“三級預防”的原則。
第一級預防,又稱病因預防,是從根本上杜絕職業病危害因素對人的作用,即改進生產工藝和生產設備,合理利用防護設施及個人防護用品,以減少工人接觸的機會和程度。
第二級預防,又稱發病預防,是早期檢測和發現人體受到職業病危害因素所致的疾病。
第三級預防,是在患職業病以后,合理進行康復治療,包括對職業病病人的保障,對疑似職業病病人進行診斷。
第一級預防是理想的方法,針對整個的或選擇的人群,對人群健康和福利狀態能起根本的作用,一般所需投入比第二級預防和第三級預防要少,且效果更好。
1.職業病危害因素識別
2.生產性毒物與職業中毒
生產性毒物毒性大小可以用引起某種毒性反應的劑量來表示。在引起同等效應的條件下,毒物劑量越小,表明該毒物的毒性越大?!?/p>
毒物的危害程度分級分為輕度危害、中度危害、高度危害和極度危害四個級別?! ?/p>
毒物作用于人體的危害表現:局部刺激和腐蝕、中毒?! ?/p>
生產性毒物侵入人體的途徑:吸入、經皮吸收、食入?! ?/p>
職業中毒的類型:急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒。
3.物理性職業病危害因素及所致職業病
(1)噪聲
?、偕a性噪聲或工業噪聲可歸納以下三類:空氣動力噪聲、機械性噪聲、電磁噪聲。
?、谏a性噪聲引起的職業病——噪聲聾。
(2)振動
產生振動的機械有鍛造機、沖壓機、壓縮機、振動機、振動篩、送風機,振動傳送帶、打夯機、收割機等。
存在手臂振動的生產作業主要有4類:
?、偈褂缅N打工具作業。以壓縮空氣為動力,如鑿巖機、選煤機、混凝土攪拌機、傾卸機、空氣錘、篩選機、風鏟、搗固機、鉚釘機、鉚打機等。
②使用手持轉動工具作業。如電鉆、風鉆、手搖鉆、油鋸、噴砂機、金剛砂拋光機、鉆孔機等。
?、凼褂霉潭ㄝ嗈D工具作業。如砂輪機、拋光機、球磨機、電鋸等。
?、荞{駛交通運輸工具或農業機械作業。如汽車、火車、收割機等駕駛員,手臂長時間把持操作把手,亦存在手臂振動。
(3)電磁輻射
非電離輻射
①高頻,微波
?、诩t外線(白內障)
?、圩贤饩€(電光性眼炎(電弧光)、太陽光眼炎或雪盲癥、皮膚病如皮炎、光感性皮炎、色素沉著、皮膚癌等)
④激光(熱效應和光化學效應造成的,酶、氨基酸等活性降低甚至失活、眼部炫光感和視力模糊、皮膚傷害)
電離輻射
各種天然和人工放射性核素、x線機等。
(4)異常氣象條件
中暑、減壓病、高原病等。
4.職業性致癌因素
我國已將石棉、聯苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦爐煙氣、鉻酸鹽等所致的腫瘤,列入職業病名單。
5.生物因素
我國將炭疽、森林腦炎和布氏桿菌病列為法定職業病。
1.評價的主要方法
(1)檢查表法
(2)類比法
(3)定量法
2.評價的主要內容
(1)建設項目職業病危害預評價
為建設項目的設計提供必要的職業病危害防護對策和建議。
(2)建設項目職業病危害控制效果評價
對未達到職業病危害防護要求的系統或單元提出職業病危害預防控制措施的建議。
(3)生產運行中的職業病危害現狀評價
在掌握生產經營單位職業病危害預防控制現狀的基礎上,找出職業病危害預防控制工作的薄弱環節或者存在的問題,并給生產經營單位提出予以改進的具體措施或建議。
1.工程控制技術措施
控制作業場所中存在的粉塵,常采用濕式作業或者密閉抽風除塵的工程技術措施,以防止粉塵飛揚,降低作業場所粉塵濃度;
對于化學毒物的工程控制,則可以采取全面通風、局部送風和排出氣體凈化等措施;
對于噪聲危害,則可以采用隔離降噪、吸聲等技術措施。
2.個體防護措施
針對不同類型的職業危害因素,應選用合適的防塵、防毒或者防噪等的個體防護用品。
3.組織管理等措施
在生產和勞動過程中,加強組織與管理也是職業危害控制工作的重要一環,通過建立健全職業危害預防控制規章制度,確保職業危害預防控制有關要素的良好與有效運行。
隨堂小測驗
【單選】1.職業病危險有害因素按產生的來源分類,下面錯誤的是()。
A.生產過程中
B.勞動過程中
C.生產環境中
D.勞動環境中
參考答案:D
答案解析:職業病危險有害因素按照產生的來源分類可以分為生產過程中的、勞動過程中的、生產環境中的三類。
【單選】2.職業病危險有害因素按來源可分為三類,其中生產過程中產生的危害因素可分為()。
A.物的因素、人的因素、環境因素
B.物理因素、環境因素、管理因素
C.物理因素、化學因素、生物因素
D.物理因素、化學因素、環境因素
參考答案:C
答案解析:生產過程中產生的危險有害因素按性質分為物理因素、化學因素、生物因素。
【單選】3.下列屬于勞動過程中產生的有害因素的是()。
A.職業性精神緊張
B.高溫、高濕
C.照明不良
D.生產性粉塵
參考答案:A
答案解析:勞動過程中的危害因素
⑴勞動組織和制度不合理,勞動作息制度不合理等。
⑵精神性職業緊張。
?、莿趧訌姸冗^大或生產定額不當。
?、葌€別器官或系統過度緊張,如視力緊張等。
?、砷L時間不良體位或使用不合理的工具等。